موبیوس Mobius

کمپانی کوپرسرجیکال آمریکا محصول موبیوس (^®Mobius) را به عنوان نسل جدید رترکتورهای شکمی یکبارمصرف به بازار جهانی عرضه کرده است که با تامین امنیت و سرعت بالا تحول شگرفی در جراحی‌های باز شکمی پدید می‌آورد.

موبیوس (^®Mobius) رترکتور شکمی یک‌بار‌مصرفی است که با تکنیک ساده چرخش رو به پایین (Roll down) قادر است 360 درجه حول محور خود چرخیده و با ایجاد حداکثر فضای کاری و بیشترین دسترسی به عضو در فیلد جراحی کمک شایانی به پزشک نماید. این خصوصیت در هیچ یک از رترکتورهای سنتی مشاهده نمی‌شود.

موبیوس (^®Mobius) در 5 سایز موجود است که 3 سایز آن برای جراحی‌های عمومی، کولورکتال و جراحی‌های مربوط به زنان و چاقی مناسب می‌باشد. گروه (OR/Mobius) 2 سایز بعدی برای انجام سزارین استفاده می‌شود. گروه (OB/Mobius) هر سایز موبیوس (^®Mobius) معرف میزان نیروی لازم برای باز شدن یکپارچه پوست در محل برش است و نیازی به القای فشار بیشتر به لبه‌های برش نمی‌باشد. این امر باعث می‌شود عضو مورد جراحی بدون هیچ مانعی در فیلد جراحی در دسترس پزشک قرار بگیرد.

موبیوس (^®Mobius) در یک پروسه‌ی جراحی با حداقل برش باعث ایجاد حداکثر فضای کاری، حداقل تروما، کاهش ریسک عفونت زخم وکاهش خونریزی شده و به بهبود هر چه سریع‌تر بیمار کمک شایانی می‌نماید.

رترکتور الاستیک موبیوس (^®Mobius) با دوران کامل حول محور خود به میزان 360 درجه قادر است علاوه بر فراهم کردن حداکثر فضای کاری برای جراح، زخم را از آلودگی‌ها نیز در امان بدارد.

رترکتور الاستیک موبیوس (^®Mobius) از سه بخش تشکیل شده است:

1. حلقه زرد رنگ: این حلقه زرد رنگ دارای 4 سطح و ضلع می‌باشد (این حلقه تماما از جنس اتیل وینیل استات (EVA) ساخته شده است).

2. حلقه آبی رنگ: این حلقه کاملا قابل انعطاف بوده و در داخل بدن قرار می‌گیرد (EVA).

3. قسمت سفید رنگ: این قسمت قابل انعطاف از جنس پلی اورتان بوده و دو حلقه زرد رنگ و آبی رنگ را به هم متصل می‌کند. این قسمت در تماس مستقیم با بیمار می‌باشد.

موارد استفاده از موبیوس (^®Mobius):

1. جراحی لاپاراتومی (گروه OR/Mobius)

2. سزارین‌های غیر اورژانس (برای هر دو برش Transvers و Vertical) (گروه OB/Mobius)

کنترا اندیکاسیون‌های استفاده از موبیوس (^®Mobius):

رترکتور OB/Mobius در خانم‌هایی که چسبندگی واضح دارند منع مصرف دارد.

نحوه استفاده از موبیوس:

پروسه‌هایی که انجام آن با موبیوس (OR/Mobius) به راحتی قابل انجام می‌باشد:

• Cystectomy
• Total Abdominal Hysterectomy
• Myomectomy
• Tubal Ligation
• Lapcolectomy
• Gastric Bybas
• Thoratomy - paraesophafeal hiatal hernia
• Appendectomy
• Splenectomy

مرحله اول: در ابتدا می‌بایست محل جراحی طبق استانداردهای بیمارستان آماده شود.

مرحله دوم: مشخص کردن خط عرضی برش در زیر محل جراحی به وسیله قلم علامتگذار پوستی

مرحله سوم: مشخص کردن سایز موبیوس و سایز برش پوستی با توجه به نوع جراحی

مرحله چهارم: برش برروی پوست و کنار زدن چربی‌های سطحی و فشیای رکتوس قدامی جهت دسترسی به عمق شکم

نکته مهم: در استفاده از موبیوس برای سزارین می‌بایست زمانی که پریتوئن باز می‌شود، دیواره شکم را بالا آورده و با دست بررسی که کرد که چسبندگی یا مانعی وجود نداشته باشد.

مرحله پنجم: گرفتن حلقه آبی رنگ موبیوس و فشردن آن به صورتی که به شکل ستون دربیاید و وارد کردن آن به داخل حفره شکمی

مرحله ششم: حلقه زرد رنگ موبیوس را از محل ساعت 11 و ساعت 1 گرفته و بر روی خودش برمی‌گردانیم. این کار را هر چند بار که لازم باشد انجام می شود تا موبیوس بر روی پوست فیکس شود.

نکته مهم 1: با توجه به این که 2 سایز انتهایی موبیوس (^®Mobius) بزرگ بوده و برای سزارین مناسب می‌باشد، شاید لازم باشد در هنگام انجام مرحله‌ی ششم یک دستیار در گرفتن حلقه زرد رنگ کمک نماید.

نکته مهم 2: اگر در طول جراحی موبیوس (^®Mobius) از جای خود حرکت کند نیاز به تکرار مرحله ششم است تا کاملا فیکس شود.

مرحله هفتم: انجام پروسه‌ی جراحی.

مرحله هشتم: برای خارج کردن موبیوس (^®Mobius) از شکم بعد از عمل جراحی دست را از میان موبیوس (^®Mobius) به داخل حفره شکم برده و حلقه آبی رنگ را گرفته و بیرون میاوریم.